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血纤维蛋白粘合剂

简单介绍

血纤维蛋白粘合剂(fibrin sealant，FS)是由多种血浆蛋白成分组成的一种复合制剂，模拟凝血过程的最后阶段反应， 凝血酶激活纤维蛋白原形成的半刚性纤维蛋白凝块粘合于创口，起防水作用，使组织或材料保持所需形状，并止血和促进创口愈合。 目前还没有一种生物的或合成的粘合材料在组织相容性无毒性和临床有效性上可与FS相比。

血纤维蛋白粘合剂的组成

血纤维蛋白粘合剂的主要成份是：浓缩的血纤维蛋白原、凝血酶、血液凝固第XII子Ca、掷肽酶. This is an image tag

血纤维蛋白粘合剂的作用机理

考察生物体伤口自身愈合的过程可知，在伤口自身愈合过程中，首先分泌血纤维蛋白，血纤维蛋白在血小板的作用下凝成血饼，从外面保护受伤的组织。 组织在血饼的保护下不断再生直至伤口愈合。血纤维蛋白粘合剂的开发是受此过程的启发，利用了生理性的血液凝固原理，其作用机理是，血纤维蛋白原在凝血酶的作用下变成 可溶性的血纤维蛋白，再在Ca和血液凝固第xI因子的作用下变成不溶性的血纤维块，粘接、封闭组织。另外，为了防止血纤维蛋白块的过早溶解，维持粘接效果，添加抑肽酶溶液, 作为多价蛋白质分解酶的抑制剂，阻止血纤维蛋白分解酶的作用。在这种稳定的人造血纤维蛋白块内，纤维芽细胞能很快增殖，产生胶原蛋白和肉芽成份，促进组织修复，直至愈合。

血纤维蛋白粘合剂的主要特点和存在的问题

主要特点: 存在问题:
  1. 是利用二次止血原理的止血剂。
  2. 粘合效果不受血小板减少等血液凝固障碍的影响。
  3. 因为是液体，可适用于凹凸不齐的伤口和部位较深的伤口。
  4. 不仅能止血，且能粘合组织，促进刨伤部位的愈合。
  5. 和组织的亲和性好 ，约一星期后即能被吸收无残留。
  6. 血纤维蛋白粘合剂的主要成分来自生物体自身，无毒、无 “三致 ” (致癌、致 畸、致突变)危险。
  1. 在出血量多的情况、有时会从组织中游离出来影响粘合效果。
  2. 不能用压迫止血 。
  3. 可以和别的方法并用，但辅助材料的性质必须事先了解清楚。
  4. 有可能形成血栓，必须注意不使血栓进入血管内。
  5. 因为是血液制品，故有可能引起病毒感染，必须注意。